هپاتيت B
هپاتيت B : عامل ويروس HBV نام دارد و چون از طريق خون و فرآورده هاي خوني منت
قل مي شود به آن هپاتيت سرمي نيز مي گويند راه هاي آن از مادر به جنين تماس جنسي تزريق خون آلوده تماس با سر سوزن و سرنگ آلوده به خصوص در معتادين تزريقي بيشتر است
همچنين تماس با وسايل تيز برنده ي آلوده به خون مثل قيچي يا تيغ سلماني و يا وسايل خال كوبي غير بهداشتي عامل سرايت بيماري است دوره ي كمون بيماري 30تا 180روز به طول مي انجامد .
اين بيماري از راه مدفوعي – دهاني انتقال نمي يابد و شدت بيماري و علائم عمومي آن شديد تر از هپاتيت نوع Aاست در هپاتيت Bعفونت مزمن و ناقل وجود دارد مرگ و مير آن بيشتر از نوع A مي باشد .
اين نوع هپاتيت مي تواند منجر به سرطان هاي سلولي كبد شود و ممكن است به علت بروز يك سري واكنش هاي خاص در سرم و خون بيمار حالت التهاب مفاصل نيز ديده شود . در ضمن مرگ و مير در اين بيماري بيشتر از هپاتيت نوع Aاست.
تشخيص:
با انجام تست هاي آزمايش گاهي و يافتن آنتي ژن سطحي ويروس HBS AGيا آنتي بادي هاي خاص كه عليه قسمت هاي مختلف ويروس كه در بدن ترشح مي شود مثل : ANTI – HBV
پيشگيري:
تزريق واكسن كه براي نوزادان، كاركنان و پرسنل مراكز مثل: دانشجويان پزشكي و پيراپزشكي و بيماراني كه مرتب فرآورده هاي خوني دريافت مي كنند.
مثل :(هموفيلي ،تالاسمي و غيره،.) توصيه مي گردد. البته در حال حاضر تزريق واكسن براي نوزادان اجباري بوده و جزء برنامه واكسيناسيون كشوري محسوب مي شود. علاوه براين افرادي كه با بيمار تماس نزديك داشته باشند مثل فرزندان يا همسر بيمار (كسي كه با او تماس جنسي داشته باشد ) نيز بايد واكسن را تزريق كند .
تزريق واكسن در سه مرحله انجام مي گيرد كه اولين مرحله را نوبت اول مي گويند ،سپس يك ماه بعد از تزريق نوبت اول، نوبت دوم را بايد تزريق كرد و 6ماه بعد از تزريق دوم ،نوبت سوم تزريق انجام مي شود .
نكته مهم : تزريق واكسن براي نوزادان در بدو تولد 5/1ماهگي و 9 ماهگي انجام مي شود.
توصيه به رعايت بهداشت ،عدم استفاده از سرنگ هاي آلوده در خالكوبي و كارهاي آرايشي و عدم ارتباط با شريك جنسي مشكوك و تزريق واكسن به افراد در معرض خطر از مهم ترين راه هاي جلوگيري از بيماري هستند.
آمار هپاتيتBدر ايران :
در حال حاضر در حدود 2 ميليون نفر از افراد جامعه ايران حامل ويروس هپاتيت B مي باشند .هپاتيت B يك بيماري واگير دار و خطرناك مي باشد كه 100 برابر از HIV خطرناك تر است . 30درصد از افرادي كه دچار هپاتيت B مي باشند علت آن را نمي دانند
هپاتيت Bشايع ترين علت سيروز كبد در ايران و مهم ترين علت سرطان كبد در ايران و جهان مي باشد واكسن هپاتيت Bبه عنوان اولين واكسن ضد سرطان كبد شناخته شده است .
واكسيناسيون هپاتيت B از سال 1372 همراه با ساير واكسن هاي معمول براي كليه نوزادان و بزرگسالان در 3مرحله كامل انجام مي گردد .
منبع : www.nejatgar.com